姓  名

性 别

出生日期

入学年月

转出学校

校   名

专   业

年 级

学习类型

转入学校

校   名

专   业

年 级

学习类型

申请转学理由（可另附申请报告）：

申请人：

申请人家长：

                    年   月   日

转

出

学

校

意

见

经办人：

负责人：

校(院)领导：

（公章）

年   月   日

转

入

学

校

意

见

经办人：

负责人：

校(院)领导：

（公章）

年   月   日

转出

省（市）教育

行政

部门

确认

意见

经办人：

负责人：

（公章）

年   月   日

转入

省（市）教育

行政

部门

确认

意见

经办人：

负责人：

（公章）

年   月   日

备

注

1、本表一式四份（转省外学校一式五份），省（市）教育行政部门、转出学校、转入学校及学校所在地公安户籍部门各一份。

2、学习类型包括职业高中、普通中专、成人中专等。

3、随表附上载有申请转学者录取信息的 “录取新生名册”复印件、学生成绩单、学生表现鉴定以及其它与转学理由相关的证明材料。

4、本表请妥善保存，凭本表办理学籍异动和学籍电子注册手续。